科学进步的速度比以往任何时候都要快。在我们有生之年消除疟疾首次成为一种切实的可能。新的疫苗、治疗方法、疟疾防治工具和开创性技术（包括修改蚊子基因和长效注射剂）正在开发中。已有25个国家推出疟疾疫苗接种服务，每年为1000万儿童提供保护。在当前分发的所有新蚊帐中，新一代蚊帐占到84%。国家主导的规划正在推动变革。这种可能性从未变得如此大。

值此“2026年世界防治疟疾日”之际，世界卫生组织与合作伙伴们共同发起：“努力消除疟疾：我们现在可以消除疟疾。我们现在必须消除疟疾”运动。这是我们为了抓住时机而提出的战斗口号，也是为了保护当前的生命并为建设一个无疟疾的未来提供资金。

已取得切实和显著的进展

自2000年以来，已避免23亿例病例和1400万例死亡。迄今为止，已有47个国家获得无疟疾认证（其中两个是在2024年，三个在2025年），37个国家在2024年报告的病例不到1000例。即使是在困难地区，也是可以取得成功的：大湄公河次区域已证明可以实现消除目标，尽管长期存在耐药性问题，但病例仍然下降了近90%。

疟疾流行国的数量在2000年至2024年期间大幅下降，从108个下降到80个。在此期间：

• 病例少于1万例的国家从2000年的27个增加到2024年的46个。
• 本土病例少于100例的国家从6个增加到26个。
• 本土病例少于10例的国家从2个增加到24个。

但全球形势处于停滞状态：2024年，估计有2.82亿例病例和61万例死亡，比2023年略有增加。

根据《2025年世界疟疾报告》，进展面临风险：

• 生物学挑战：
  • 耐药性：青蒿素部分耐药性在4个非洲国家（厄立特里亚、卢旺达、乌干达、坦桑尼亚联合共和国）得到了证实，并且正在蔓延。这对疟疾的主要治疗方法是一种严重威胁。
  • 杀虫剂耐药性：对拟除虫菊酯（涂在蚊帐上的主要化学物质）的耐药性普遍存在，53个提交报告的国家中有48个证实存在这一问题。
  • 诊断工具失灵：pfhrp2基因缺失可导致快速诊断检测工具失灵，这种情况正在传播，目前已有46个流行国报告这种情况。
  • 入侵蚊子：斯氏按蚊是一种生活在城市的蚊子，对杀虫剂具有耐药性，目前正在非洲扩大活动范围，对城市构成一种新的威胁。
• 系统性挑战：
  • 存在巨大资金缺口：2024年资金（39亿美元）不到2025年目标93亿美元的一半。54亿美元的预计资金缺口致使应对工作面临严重的资金不足问题。
  • 援助的脆弱性：近期全球卫生援助的削减扰乱了卫生系统、监测和宣传活动，这表明进展可能很快就会被逆转。
• 人道主义和环境挑战：气候变化、冲突和人道主义危机继续促使疟疾复发和扰乱基本服务。

尽管面临各种挑战，但一些干预措施正在成功推广并初见成效：

• 新一代蚊帐：在2024年运往非洲的蚊帐中有84%是更有效的PBO蚊帐或具有双重有效成分的蚊帐，高于2019年的10%。
• 疫苗：已取得重大突破。迄今为止，已有25个国家推出疫苗接种服务，正在为数百万儿童提供保护。
• 化学药物预防：季节性疟疾化学预防措施现已惠及5400万儿童。常年性疟疾化学预防范围也在扩大。
• 儿童治疗方法得到改进：与过去相比，有更多发热儿童正在获得诊断和有效药物治疗（以青蒿素为基础的联合疗法）。

• 高效维持和扩大资金规模：致力于持续获得多样化的国际和国内资金支持。目前财政确实困难，必须更加努力筹集每一分钱。我们必须优先考虑高效的数据驱动型干预措施，优化应对措施，最大限度地提高价值和减少浪费。有了资金才有可能让新的疫苗、治疗方法和工具走出实验室，进入最需要它们的社区。
• 支持国家领导：支持正在促进变革的国家主导的规划，并根据本地需求量身定制干预措施，以发挥最大影响。有力的国家自主权是作出高效和可持续应对的基础。
• 确保获得合作伙伴始终如一的支持：进展取决于从所有合作伙伴那里获得可预测、一致和始终如一的支持。可持续的成果不是建立在零星的承诺之上，而是要靠可靠的合作和确保各国能够制定和实施长期计划。
• 加速创新：继续投资新一代工具研发，包括用于对抗杀虫剂、诊断工具和药物耐药性的工具。
• 社区赋能：让社区参与进来并为其提供资源，让人们成为自身健康的主角，每个人都要发挥自己的作用。

利用目前可以利用的工具和资源，任何人都不应死于疟疾。